La sindrome dell’occhio secco è una patologia di cui soffrono moltissime persone sia in età giovanile (per esempio dopo trattamenti di chirurgia refrattiva o di cross linking corneale) sia ad età avanzata legata a numeri alterazioni che possono andare dalla riduzione della funzionalità della ghiandola lacrimale ad una infiammazione cronica delle palpebre (blefarite). L'occhio secco è connesso di solito o ad una riduzione della produzione e/o eccessiva evaporazione delle lacrime. Questo determina una sensazione di bruciore associata a prurito e /o secchezza oculare.
Tale patologia è legata, in generale, alla disfunzione della produzione del film lacrimale. In particolare, il film lacrimale è costituito da tre strati: uno mucoso (a contatto diretto con la superficie oculare) prodotto da ghiandole mucipare congiuntivali, uno strato acquoso secreto dalle ghiandole lacrimali e da uno strato lipidico prodotto dalle ghiandole del meibomio. Una della cause più frequenti di occhio secco è proprio il malfunzionamento delle ghiandole del Meibomio che non producendo adeguata quantità di sostanza lipidica, determinano una maggiore evaporazione delle lacrime (che può arrivare anche a 16 volte superiore del normale) e quindi la superficie oculare si secca. Spesso un sintomo di occhio secco può essere proprio la lacrimazione eccessiva, questo perchè la ghiandola lacrimale cerca di aumentare la produzione per sopperire alla mancanza della componente lipidica.
Diagnosi
Deve essere eseguita dal medico Oculista che valuterà con opportuni esami e test diagnostici il migliore approccio medico terapeutico. Sarà quindi l’oculista a dare eventuali indicazioni al trattamento con luce pulsata.
Approccio clinico-terapeutico
- Approccio terapeutico
L’approccio terapeutico è il primo approccio per aiutare nelle prime fasi di malfunzionamento delle ghiandole lacrimali. I farmaci in commercio sono molteplici e spaziano da antibiotici orali a lacrime artificiali a trattamento con luce pulsata e compresse caldo umide
- Trattamento luce pulsava con Eye Light-trattamento secchezza oculare
Il trattamento con luce pulsata mira a migliorare i sintomi della patologia e ad ottenere un controllo della sintomatologia nel tempo. Si basa sull’emissione di una particolare luce con determinata lunghezza d’onda (non dannosa); il trattamento aumentando il riscaldamento endogeno delle palpebre interne , aiuta la fuoriuscita della parte lipidica del film lacrimale. Stabilizzando lo strato lipidico della lacrima , determina una riduzione della sensazione di secchezza ed una riduzione conseguente dell’infiammazione .Il trattamento richiede poche sedute (da 2 a 4 a seconda dei protocolli) con eventuali richiami per mantenere la perfetta funzionalità delle ghiandole lacrimali
- Inserimento di plug
Quando la disfunzione comporta infiammazioni recidivanti non risolvibili con terapia ne con luce pulsata , l’oculista può prevedere l’inserimento di plug che riducendo il deflusso delle lacrime nel canale lacrimale, permetteno una maggiore idratazione della superficie oculare
